Déformation valgus du pouce du pied: degré, traitement

La déformation valgus du pouce du pied est la maladie orthopédique la plus courante. Sa principale caractéristique est la courbure de l'articulation 1 PlusNephalanx. Au début, il se manifeste sous la forme d'une petite croissance près du pouce. La pathologie a un développement lent, il est donc assez difficile de le diagnostiquer dans les étapes initiales. La déformation du valgus est souvent combinée à une violation du flux sanguin vers les tissus, ce qui conduit au développement de l'arthrite ou de l'arthrose. En l'absence de traitement dans l'articulation du pouce, un processus inflammatoire aigu se produit, appelé bursite.

Valgus

Qu'est-ce qui contribue à la courbure du doigt?

Les causes de la déformation du valgus peuvent être différentes, les principales sont considérées:

  • pieds plats;
  • Pathologies congénitales de l'articulation plus plate-forme;
  • La faiblesse musculaire, qui conduit à la mobilité pathologique des surfaces osseuses;
  • blessures aux pieds;
  • La destruction du cartilage dans le contexte de l'arthrite ou de l'arthrose.

Le port de chaussures inconfortables pour diriger les raisons de la survenue de la maladie ne s'applique pas, mais peut accélérer le développement du processus pathologique. Par conséquent, Khalus Valgus se trouve souvent chez les femmes. Il existe d'autres raisons pathologiques pour lesquelles le premier doigt du pied peut se plier. L'ostéoporose se développe lorsque la lisviation du calcium avec les tissus osseux, en raison de laquelle ils deviennent moins denses. C'est ce qui conduit à un changement dans la forme de l'articulation. Presque chaque personne qui présente des symptômes de déformation valgus présente l'un des 2 types de plaques. Les troubles endocriniens contribuent à une diminution de la force des ligaments, c'est pourquoi ils ne peuvent pas garder l'articulation dans la bonne position. Le groupe à risque comprend des femmes habituées à marcher avec des chaussures à roues élevées. L'offre d'une augmentation des charges sur les doigts accélère le processus de courbure de l'articulation. Les danseurs de ballet sont obligés de se tenir sur les chaussettes pendant longtemps, ce qui peut entraîner la déformation des pieds. Par conséquent, la déformation du valgus ne se trouve que chez 3% des personnes de moins de 30 ans, tandis que parmi les personnes âgées toutes les 5 personnes ont un problème similaire. Cette maladie se trouve souvent chez les patients dont les parents avaient des pathologies du système musculo-squelettique.

Pied valgus

Photo clinique de la maladie

La courbure de la jambe de la jambe dans les étapes initiales est assez difficile à remarquer. Une personne connaît qui devient mal à l'aise de marcher dans les chaussures habituelles. Après un long séjour en position verticale, le syndrome de la douleur se produit. Au fil du temps, le principal signe de la pathologie apparaît: l'écart de la première Falangea articulaire métatarsien vers la seconde avec la formation du cône ainsi appelé. Le reste des doigts prend la forme de martèlement. Le patient peut éprouver une fatigue chronique et des difficultés à sélectionner des chaussures. Au fil du temps, le maïs apparaît sur la peau des pieds, apportant de nombreux inconvénients à une personne. Les signes les plus courants de déformation valgus sont des sensations douloureuses associées à l'inflammation de la membrane synoviale. Un sceau doux apparaît dans le premier doigt. La peau de la zone affectée rougit et gonfle. Au fil du temps, le maïs osseux est formé, irritant et cartilage. Plus de douleurs apparaissent en marchant. La mobilité de l'articulation est limitée, le processus pathologique peut couvrir tous les doigts du pied.

Il y a plusieurs degrés de déformation valgus, chacun présente ses propres symptômes:

  1. Le Hallux Valgus au 1er degré est caractérisé par la courbure du doigt pas plus de 20 °. Il n'y a pas de douleur en même temps.
  2. En cas de 2 degrés, l'articulation est déplacée de 21-30 °. Les sensations désagréables sont de nature légère, la mobilité du doigt n'est pas perturbée.
  3. Avec la déformation valgus du 3ème degré, le coin de la courbure dépasse 30 °. La douleur dans la zone affectée acquiert un caractère constant. Ils empêchent une personne de porter des chaussures de famille, de marcher et de pratiquer des sports.
  4. Dans 4 phases de la maladie, l'articulation est déplacée de plus de 50 °. La déformation de ce degré se caractérise par une douleur intense, des difficultés avec le choix des chaussures, la formation d'un maïs.

Comment cette maladie est révélée

X -raggi

Pour faire un diagnostic préliminaire, un examen des pieds et une histoire des Amanese sont effectués. Le médecin devrait:

  • évaluer la gravité du changement de rythme;
  • Le degré de courbure de l'articulation;
  • la présence de maïs;
  • cônes osseux.

Les principales mesures thérapeutiques

Le choix d'une méthodologie particulière dépend du degré de déformation de l'articulation et de la gravité du syndrome de la douleur. Le traitement le plus efficace de la déformation du pied de Pollice de Vallus del del en est à ses débuts. La thérapie peut être à la fois conservatrice et chirurgicale. De plus, le développement de chaussures orthopédiques, qui contribue à la distribution correcte de la charge et empêche l'apparition du maïs, aide à suspendre le développement du processus pathologique. PourRéduisez la pression sur la zone affectée, les spécialités et les joints. En raison du grand nombre d'effets secondaires, ces fonds ne conviennent pas à une utilisation prolongée. La pharmacothérapie ne peut pas épargner complètement une personne de la déformation valgus. Avec son aide, vous ne pouvez éliminer que la douleur et les signes d'inflammation. Pour le traitement de la maladie, les procédures de physiothérapie sont souvent utilisées: diathérie ou échographie. Cependant, ces méthodes n'apportent également un soulagement temporaire. Le plus efficace est l'utilisation de dispositifs orthopédiques réalisés des caractéristiques individuelles du pied. L'utilisation de partisans et de doigts dans les premiers stades de la maladie empêche une nouvelle déformation articulaire. Avec des formes avancées de la maladie, les appareils orthopédiques vous permettent de rendre la promenade plus confortable. Avec l'aide de Special Sungs, il est possible d'éliminer la cause principale de la courbure: les pieds plats. L'opération est généralement requise pour 3 à 4 degrés de déformation valgus, lorsque le traitement conservateur est inefficace. Le choix de la méthode dépend du degré de gravité de la déformation. Avec un léger mouvement du doigt, seule la croissance osseuse est retirée. Pour ce faire, une petite incision est effectuée dans la zone affectée, après quoi la bosse est coupée et retirée.

Esclavage

L'ostéotomie distale vise à réduire le coin de la courbure. La partie inférieure de l'os est sectionnée et installée dans la bonne position. L'ostéotomie proximale implique l'effet sur la partie supérieure du doigt. Pendant Keller - Marques, l'articulation du pouce est complètement retirée, la coquille synoviale restante est positionnée entre la phalange la plus et la phalange principale. Des interventions chirurgicales sont utilisées dans la plupart des cas de formes avancées de déformation valgus. L'efficacité du traitement dépend en grande partie de l'exactitude de la mise en œuvre des mesures de réhabilitation. Au cours de la période postopératoire, vous devez porter des chaussures de vente ou utiliser des appareils spéciaux. Pour réduire la charge sur la jambe opérée, il est nécessaire d'utiliser des béquilles. Les chaussures doivent avoir une grande pointe et un talon bas. Il faut se rappeler que toute intervention chirurgicale peut conduire au développement de complications.

Les plus dangereux sont:

  • infection des tissus mous;
  • ostéomyélite;
  • saignement;
  • décalage des fragments d'os;
  • ralentissement des processus de guérison;
  • Perte de sensibilité des doigts.

Les complications les plus rares sont la névasculaire et l'arthrite post-traumatique. La prévention de la déformation valgus est une visite constante d'un orthopédiste. Le port de chaussures avec des talons hauts doit être refusé. Nous recommandons l'utilisation de spasses orthopédiques. Un long séjour en position verticale est interdite. La déformation du valgus est une maladie assez grave qui peut aggraver la qualité de vie du patient, donc le traitement devrait commencer à ses débuts.

Fixateur

Traitement de Khalus Valgus (Hallux Valgus) sans chirurgie

Un poids corporel excessif, portant des chaussures inconfortables, un traumatisme des pieds conduisent à l'apparence de l'intérieur à la base du pouce saillant douloureux et hyperémique. Ça s'appelle - Hallux Valgus. Qu'est-ce que Hallux Valgus? Le terme défini a littéralement déchiffré comme suit: Hallux est un pouce et le char est incurvé. La saillie formée est la partie médiale de la tête du premier os métatarsien. Dans le même temps, il s'éloigne progressivement des autres os métatarsiens, qui augmentent visuellement en taille. Cette maladie se manifeste par une douleur intense, devient impossible à porter des chaussures ordinaires. La peau au-dessus de la saillie est constamment frottée, enflammée, dans de rares cas qui saignent. Avec une circulation prématurée d'assistance médicale, une déformation significative de toutes les articulations métatarsiennes -falangee se produit. Le premier et le deuxième doigt sont croisés, d'autres doigts peuvent se plier involontairement, tandis que l'extension devient impossible.

Causes de la maladie

Afin de mieux comprendre ce qu'est Khalus Valgus, il est nécessaire de connaître les causes et le mécanisme de l'occurrence de cette maladie. Il se développe plus souvent chez les femmes, car leur appareil de liaison n'est pas aussi fort que chez les hommes. Cette déformation ne se développe pas indépendamment, l'effet des facteurs pathogènes suivants est nécessaire pour son événement:

  • Augmentation du poids corporel - chez les graisses, il y a une augmentation de la charge dans la zone des articulations de l'éclat de la capitale, ce qui conduit à l'étirement de l'appareil de liaison, qui relie les os métatarsiens;
  • Strettés, inconfortables, en appuyant, avec des talons hauts, les chaussures sont le principal déclencheur de cet état. L'utilisation fréquente de chaussures avec une pointe étroite, même aux talons hauts, contribue à un changement constant de la position physiologique du pouce, c'est pourquoi il diffère progressivement;
  • Les changements dans le contexte hormonal, qui se produisent souvent chez les gens du sexe équitable contribuent à un changement dans le métabolisme et le trophisme du tissu conjonctif, ce qui conduit à une augmentation de l'étirement des tendons, a compromis leur intégrité;
  • Traumatisation - des dommages significatifs aux tendons des muscles qui remplissent les fonctions principales et déviantes, provoque la prédominance des efforts de l'un d'eux, qui est la cause de la déviation du premier os métatarsien;
  • Le diabète sucré - conduit au développement du pied diabétique, qui se caractérise par une circulation sanguine et un trophisme altérés des muscles, des tendons et des ligaments, ce qui vous permet de vous manifester aux déformations;
  • L'arthrite et l'arthrose du pouce des jambes peuvent conduire au développement d'une focalisation inflammatoire chronique, ces maladies stimulent également le processus de croissance des ostéophytes qui peuvent provoquer la déformation de l'articulation concernée;
  • La grossesse est une période dans la vie d'une femme, lorsqu'une rénovation hormonale complète se produit et qu'une augmentation de l'abdomen transfère la charge aux parties avant des pieds, ce qui provoque le développement du Khalus Valgo.
Méthode de diagnostic

Phase de Hallux Valgus

Le degré de gravité de Khalus Valgo est déterminé sur la base du coin entre le premier os métatarsien et le second, ainsi que le coin détourné du pouce avec le premier os métatarsien. Il y a trois phases de développement de cette maladie:

  1. Le Hallux Valgus au 1er degré se caractérise par un minimum d'écarts qui se composent: le coin inter-inflood de moins de 12 degrés et le détournement du pouce ne dépasse pas 25 degrés. Dans le même temps, les patients peuvent ne pas être complètement absents dans les symptômes patognomoniques et les changements visuels sont presque invisibles.
  2. Khalus Valgus 2 degrés - il se manifeste d'une augmentation du coin inter-flux à 18 degrés, en ce moment le premier doigt est rejeté à plus de 25 degrés. Avec ce développement de la déformation, des sensations douloureuses apparaissent, inconfort lors du port de chaussures ordinaires. Avec un excessif excessif excessif, la douleur s'intensifie. La partie convexe de la tête osseuse est plus constamment frottée, hyperémique, gonflée, ce qui indique un processus inflammatoire.
  3. Valgus di Hallux 3 degrés se manifeste avec une courbure significative, le coin entre les os métatarsiens dépasse 18 degrés et le premier et le deuxième doigt sont croisés. Un gonflement en rouge significatif est observé à l'intérieur, douloureux pour la palpation. Le port de chaussures devient impossible à cause de la douleur, les patients sont constamment boiteux, ce qui sauve le membre concerné.

Les tactiques de traitement dépendent de l'abandon du processus pathologique. Dans les premiers stades, vous pouvez faire avec des méthodes conservatrices utilisant des pneus et d'autres dispositifs de fixation. La phase suivante nécessite une chirurgie urgente, sans laquelle le pied peut se déformer, d'autres complications indésirables se produiront.

Halus Valgus Méthodes de traitement

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure l'impact des facteurs pathologiques. Tout d'abord, vous devez réduire le poids corporel. Pour cela, les patients sont recommandés pour pratiquer le sport, guider un mode de vie actif. Un point important est que lors de l'effort physique, il est interdit d'appliquer des forces sur le membre concerné. La nomination d'une thérapie alimentaire est une étape importante dans le traitement de Khalus Valgo. Un spécialiste peut recommander un régime efficace, mais doit nécessairement inclure des produits riches en vitamines et minéraux qui contribueront à améliorer les conditions de l'articulation concernées.

traitement

Pneus et correctifs orthopédiques

Ils sont utilisés pour la fixation constante de l'os et du doigt déformé le plus proche du reste du pied. Vous pouvez utiliser des serrures rigides: les pneus, s'ils sont fixés sur le pied, ne vous permettent pas de déplacer un doigt. Cet appareil est utilisé pendant le sommeil, ainsi qu'avec un long repos. Vous pouvez recourir à l'utilisation de la fixation de silicone. Il y a des fixateurs en silicone qui ne sont attachés qu'au pouce, ainsi que de s'attacher à tous les doigts. Le principal avantage de ce développement est la capacité d'entrer dans des chaussures. Dans le même temps, la fixation effective de l'os le plus continu et la détention elle-même n'est pratiquement pas ressentie lors du port.